做试管婴儿也会遭遇宫外孕吗？三代试管技术如何避免？

“医生，我曾遭受过两次宫外孕的情况。现在，我希望能直接通过试管婴儿的方式怀孕。听见试管婴儿不会发生异位妊娠，这是真的吗？”在生殖中心的日常工作中，医生时常遇见相近的咨询。

在试管方面婴儿是否能避免宫外孕的问题，事实上是有必须误解存留的。

宫外孕，就是受精卵未成功植入子宫腔内，而是在其他位置着床，其中以输卵管为多见。据美国疾病控制和预防中心的数据显现，宫外孕在所有妊娠中约占2的比率。对于曾经有过异位妊娠史的女性，再次发生异位妊娠的几率约为10，若存在两次或上述异位妊娠史，风险则可能更高。

异位妊娠的出现与许多种因素有关，如输卵管炎症、受精卵游动、盆腔粘连等。许多人误认为试管婴儿技术能够在不通过输卵管的状况下直接将胚胎送入子宫腔，因此不会发生宫外孕。但实际上，即使是试管婴儿技术，也并不能彻底避免异位妊娠的发生。因为胚胎在移植到子宫腔后，会身在一种游离状态，寻找合适的移植位置。若子宫内膜不适合胚胎植入，胚胎可能会游走到其他适宜植入的部位（如输卵管），进而引发异位妊娠。若输卵管蠕动功能减弱，导致胚胎停滞在输卵管内无法正常进入子宫腔，也会造成异位妊娠。

如此，关于三代试管婴儿的过程安排是怎样的呢？

需要进行术前检查。这包括宫腔镜检查、男性检查以及夫妻两方的血液检查等多项内容。例如，宫腔镜检查尽管会有些许不适和出血，但整个过程大约只需5分钟，并且能够即时得到结果。而关于检查和血检，则需要一定的时间来得出结果。

进入促排卵阶段。因为并非每个卵子都能成功受精，且每个受孕卵也其实不都能发育成健康的胚胎，所以女性需要排掉多个卵子以确保至少有一个是可以移植的。这个过程需要在月事周期的特定时间开始使用排卵药物，并通过超声监测和血清测定来调整药物用量。当卵泡成熟完成后，会注射hCG以推进卵子的终成熟，通常在注射后36-38小时进行取卵。

后是取精采卵的步骤。男性需通过自慰的形式取出片面交给医生处理。女性则需要按照医生的指导进行取卵手术。整个过程通常在静脉下进行，因此女性不会感到穿刺带来的酸麻。

固然试管婴儿技术为众多不孕不育的夫妇带来了期望，但它并不能全部避免异位妊娠的发生。如需更多详细信息或专业指导，请咨询专业医疗机构或专家意见。”